• Проект финансируется Министерством здравоохранения и социальной защиты Норвегии

Отчет по итогам стажировки специалистов в октябре 2016

Отчет по итогам стажировки специалистов с 17.10.2016 по 21.10.2016 в рамках внедрения «Поморской модели»

Стажировка ВОПВ соответствии с планом работы Министерства здравоохранения, а также в рамках мероприятий российско-норвежского проекта «Улучшение услуг в сфере психического здоровья в Архангельской области путем интеграции первичного и специализированного психиатрического звена – разработка модели, её внедрение и оценка» («Поморская модель») и при поддержке кафедры семейной медицины и внутренних болезней СГМУ и Архангельской региональной общественной организации «Ассоциация медицинских работников общеврачебной практики» с 17.10.2016 по 21.10.2016 проведена стажировка  врачей общей практики, участковых терапевтов и фельдшеров.

 Участники стажировки:

1. Житова Наталья Витальевна врач общей практики ГБУЗ Архангельской области «Архангельская городская клиническая  поликлиника №1»;
2. Темникова Ирина Юрьевна врач терапевт участковый  ГБУЗ Архангельской области «Архангельская городская клиническая  поликлиника №1»;
3. Красильникова Оксана Викторовна- Психиатр ГБУЗ Архангельской области «Архангельский психоневрологический диспансер»;

 

4. Суворов Олег Александрович фельдшер  структурного подразделения ФАП «Игнатовский»  ГБУЗ Архангельской области «Вельская ЦРБ»

 

5. Стрюкова Елена Николаевна фельдшер  ОСП Врачебная амбулатория «Сурдомская» ГБУЗ Архангельской области «Вельская ЦРБ»;
6. Козьмин  Олег Николаевич врач-терапевт участковый ГБУЗ Архангельской области «Каргопольская  ЦРБ» ОСП «Пинежская участковая больница»;
7. Бакурова Марина Владимировна врач общей практики  ГБУЗ Архангельской области «Устьянская ЦРБ»;

 

8. Ермолина Светлана Викторовна врач-терапевт участковый ГБУЗ Архангельской области «Приморская  ЦРБ»  ОСП Врачебная амбулатория Рикасиха
9. Флеглер Наталья Александровна врач-терапевт ГБУЗ Архангельской области «Приморская  ЦРБ»ОСП Заостровская участковая больница
10. Рыжкова Надежда Николаевна Врач общей практики ГБУЗ Архангельской области «Приморская  ЦРБ»  ОСП Врачебная амбулатория Рикасиха
11. Кононова Жанна Владимировна врач общей практики ГБУЗ Архангельской области «Архангельская городская клиническая поликлиника №2» ;
12. Литвякова Мария Леонидовна врач общей практики ГБУЗ Архангельской области «Архангельская городская клиническая поликлиника №2» ;

 

В организации и проведении стажировки участвовали:

1. Яшкович В.А. — менеджер проекта с российской  стороны, главный врач ГБУЗ Архангельской области «Архангельская психоневрологический диспансер»;
2. Конопленко Э.Р. — врач психиатр, главный внештатный психиатр министерства здравоохранения Архангельской области, заместитель главного врача  ГБУЗ Архангельской области «Архангельская  психиатрическая больница №1»;
3. Белая Е.Н.- врач психиатр, заместитель главного врача ГБУЗ Архангельской области «Архангельская психоневрологический диспансер»;
4. Леонтьева М.В.- психолог ГБУЗ Архангельской области «Архангельская  психиатрическая больница №1»;
5. Рыжкова Н.Н.- врач общей практики ГБУЗ Архангельской области «Приморская ЦРБ» Врачебная амбулатория Рикасиха», президент Архангельской региональной общественной организации «Ассоциация медицинских работников общеврачебной практики»;
6. Поткина С.М.- Администратор сайта проекта;
7. Калинин Н.Н. — Заведующий наркологическим отделением ГБУЗ Архангельской области «Архангельская психоневрологический диспансер»;
8. Полищук Н.Л — врач психиатр, заведующая психиатрическим отделением  ГБУЗ Архангельской области «Архангельская психоневрологический диспансер»;
9. Колмакова А.В. Клинический психолог ГБУЗ Архангельской области «Архангельская психоневрологический диспансер»;
10. Волкова Л.Ю.- Врач психотерапевт ГБУЗ Архангельской области «Архангельская психоневрологический диспансер»;
11. Алешина Е.Ю.- Специалист по социальной работе ГБУЗ Архангельской области «Архангельская психоневрологический диспансер»;
12. Халмрадов С.А. — Заведующий отделением ГБУЗ Архангельской области «Архангельская  психиатрическая больница №1»;
13. Зыков А.А.- Медицинский психолог ГБУЗ Архангельской области «Архангельская  психиатрическая больница №1»;
14.  Овчинникова И.В. — Заведующий отделением ГБУЗ Архангельской области «Архангельская  психиатрическая больница №1»;
15. Копосова О.В. — Врач психиатр ГБУЗ Архангельской области «Архангельская  психиатрическая больница №1»;
16. Скрылёва Т.В.- Заведующая отделением социальной помощи ГБУЗ Архангельской области «Архангельская  психиатрическая больница №1»;
17. Зеленин А.Н. — Психолог  ГБУЗ Архангельской области «Архангельская психоневрологический диспансер»;
18. Илюшина В.В. — Старший методист отделения развития компетенции ГБУЗ Архангельской области «Архангельская психоневрологический диспансер»;
19. Андреева Е.А.- Доцент кафедры семейной медицины и внутренних болезней СГМУ;
20. Еремеева А.А. Заместитель главного врача по профилактике и межведоственному взаимодействию.

 Стажировка  специалистов проходила в соответствии с программой 

Основные программные вопросы:

  • Организация работы ГБУЗ Архангельской области «Архангельская психоневрологический диспансер», центра развития компетенции, ГБУЗ Архангельской области «Архангельская психиатрическая больница №1»;
  • Концепция развития психиатрической службы в Архангельской области.
  • Поморская модель – цели, задачи, принципы работы.
  • Профилактика суицида.
  • Профилактика употребление алкоголя.
  • Депрессии, диагностика и лечение.
  • Профилактика деменции, изменений когнитивной сферы.
  • Навыки врача общей практики в профилактике суицида.
  • Школа любящих родителей.
  • Реабилитация психонаркологических больных.

Программные вопросы освещены в теоретической  части   — презентации и доклады и практической  части — обсуждение клинических случаев в практике врача/фельдшера, тренинги, ролевые игры. По результатам стажировки участники написали эссе.

1.

  • Что Вас привлекает в проекте?

Привлекает возможность приобретения знаний по вопросам психиатрии и психологии, правильное ведение пациента с психическими нарушениями;

  • Что Вас настораживает и вызывает сомнения?

Имеются сомнения возможности диагностировать у пациента психические нарушения в связи с дефицитом времени на приеме

  • Цель, которую бы Вы хотели достичь в проекте?

Цель – использовать знания и навыки, которые приобрела в период стажировки.

  • Какие возможности Вы имеете для достижения цели?

Не забывать лечить не болезнь, а больного.

2.

  • Что Вас привлекает в проекте?

Интересно и доступно представлен материал;

  • Что Вас настораживает и вызывает сомнения?

В практике часто встречаемся с проявлениями депрессии у пациентов.

  • Цель, которую бы Вы хотели достичь в проекте?

Цель – продолжить контакт с врачами психиатрами и психотерапевтами

  • Какие возможности Вы имеете для достижения цели?

Желание вновь принять участие в обучении, возможность проведения различных тренингов, учебы, участия в конференциях, семинарах, клинических разборов. На амбулаторном приеме не достаточно времени на беседы с пациентом

 

3.

  • Что Вас привлекает в проекте?
  • Подход в работе первичного звена в лечении соматических заболеваний и психичеких нарушений.
  • Взгляд со стороны на свою работу с включением в нее «Поморской модели».
  • Что Вас настораживает и вызывает сомнения?

Сомнения в возможности взаимодействия с врачом психиатром в ЦРБ в виду загруженности специалиста.

  • Цель, которую бы Вы хотели достичь в проекте?

Цель – уметь проводить дифференциальную диагностику психических нарушений, пограничных состояний с соматическими заболеваниями.

  • Какие возможности Вы имеете для достижения цели?

Желание расширить свои знания в вопросах психиатрии.

4.

Интересна работа в команде — взаимодействие специалистов первичного здравоохранения и специалистами специализированной службы

  • Что Вас настораживает и вызывает сомнения?

Не настораживает. Эта нужная работа в первичном звене здравоохранения, особенно работа с пациентом по проблемам психического здоровья

  • Цель, которую бы Вы хотели достичь в проекте?
  • Цель – улучшение качества знаний по вопросам психиатрии, улучшить взаимодействие с врачом психиатром,
  • создать регистр пациентов с психическими нарушениями,
  • оказывать медицинскую помощь пациентам с психическими нарушениями в рамках своей компетенции.
  • Какие возможности Вы имеете для достижения цели?

Возможности есть, нужно найти и находить время для работы с пациентами с психическими расстройствами, желание работать с данной категорией пациентов.

Огромное спасибо за стажировку, отличная организация всей стажировки, прекрасно представлена структура учреждений. Удачи Вам и долгожительства проекту!

 5. 

  • Что Вас привлекает в проекте?
  • Стажировка позволила получить новые знания, умения, навыки общения, взаимодействия с психиатром.
  • Имеется возможность реализации Поморской модели в различных условиях.
  • Что Вас настораживает и вызывает сомнения?
  • Настораживает то, что для внедрения данной модели необходимо время на приеме врача на работу с пациентами, которое не предусмотрено. НО это не является решающим фактором. Когда есть желание, есть и возможности.
  • В настоящее время отсутствует возможность поставить диагноз психических расстройств как основной диагноз и даже как сопутствующую патологию.

Цель, которую бы Вы хотели достичь в проекте?

  • Цель – повысить свою компетенцию по вопросам психиатрии для оказания квалифицированной своевременной помощи обратившимся пациентам.
  • Повышение своей самооценки в профессиональном плане.
  • Какие возможности Вы имеете для достижения цели?
  • Планирую организовать встречу с врачом психиатром участка и создать регистр пациентом с психическими расстройствами, распределить на группы динамического наблюдения.
  • Реализация цели возможна при моей заинтересованности и поддержке административных ресурсов.
  • В нашем учреждении не вижу препятствий для реализации «Поморской модели».

Выражаю огромную благодарность за чудесную возможность получить новые знания, почувствовать то, что мы вместе, врачи общей практики могут получить консультацию у врача психиатра по тактике ведения пациента, двери диспансера открыты к сотрудничеству. Врачи, проводившие занятия с нами во время стажировки, — настоящие профессионалы, искренне любят свою работу. Спасибо за теплый прием, дружескую атмосферу во время занятий.

6.

  • Что Вас привлекает в проекте?
  • Для меня всё это новое, раньше я не обращала на это внимания, после стажировки, изменила свой взгляд на психиатрию.
  • Привлекает то, что мы должны работать вместе.
  • Что Вас настораживает и вызывает сомнения?

У меня сомнения, что смогу ли я заподозрить то или иное психическое расстройство

  • Цель, которую бы Вы хотели достичь в проекте?

Цель – научиться диагностировать психические расстройства, помогать пациентам, работать совместно с врачом психиатром.

  • Какие возможности Вы имеете для достижения цели?

Узнала много нового  о работе психиатра. Данные знания помогут мне в работе.

Огромное спасибо за такую стажировку.

7.

  • Что Вас привлекает в проекте?

Возможность взаимодействия врача терапевта и врача психиатра.

  • Что Вас настораживает и вызывает сомнения?

При возникновении спорной ситуации смогу ли обратиться к любому врачу психиатру диспансера.

  • Цель, которую бы Вы хотели достичь в проекте?

Помощь специалиста в диагностике, ведении, лечении, обмен опытом.

  • Какие возможности Вы имеете для достижения цели?

Участие в проекте.

8.

  • Что Вас привлекает в проекте?
  • Вопросы, которыми занимаются психиатры, с каждым годом становятся более актуальными.
  • Личностно-ориентированный подход привлекает в проекте.
  • Мне удалось пообщаться с коллегами других районов, обменяться опытом работы.
  • Что Вас настораживает и вызывает сомнения?

В повседневной практике очень мало времени на общение с пациентом. Где взять это время?

  • Цель, которую бы Вы хотели достичь в проекте?

Получить новые знания. Использовать новые знания в практике.

  • Какие возможности Вы имеете для достижения цели?

Главное – это желание.

Спасибо за возможность принять участие в данном проекте. Очень интересно и полезно. Хотелось бы, чтобы данные стажировки вошли в добрую традицию.

9.

  • Что Вас привлекает в проекте?
  • Возможность – повысить свою профессиональную компетентность по вопросам психиатрии.
  • Тренинги полезны для отработки практических навыков – школа любящих родителей, занятие по профилактике суицидов.
  • Разбор клинических случаев позволяет выработать тактику ведения пациента.
  • Возможность общения с коллегами.
  • Возможность оказывать своевременную качественную медицинскую помощь пациентам.
  • Что Вас настораживает и вызывает сомнения?

по завершению проекта приостановится работа «Поморской модели».

  • Цель, которую бы Вы хотели достичь в проекте?
  • Развить и использовать телемедицинские технологии,
  • внедрить в практическое здравоохранения структурированное интервью, алгоритм диагностики психических расстройств,
  • более глубоко изучить метод схемотерапии,
  • изучить новые методики психотерапии,
  • совместно с МБОУ «Приморская образовательная школа» мы проводим с родителями «Школа ответственных родителей», планирую включить занятия по программе «школа любящих родителей».
  • использовать в своей работе методы реабилитации наркологическим больным.
  • Какие возможности Вы имеете для достижения цели?

Поддержку министерства здравоохранения региона, руководителей международного проекта, администрации больницы и коллег. Желание продолжать и совершенствовать работу

 

10.

  • Что Вас привлекает в проекте?
  • Возможность совместной работы врача психиатра и врача общей практики с пациентом
  • Очень понравились тренинги – школа любящих родителей, по профилактике суицидов
  • Что Вас настораживает и вызывает сомнения?

В реальных условиях у нас очень мало времени для работы с пациентом для выяснения всех проблем соматических и психологических

  • Цель, которую бы Вы хотели достичь в проекте?
  • Более подробно изучить вопросы психосоматики.
  • Идеально перенести все возможности этой интеграции в реальную врачебную практику
  • Какие возможности Вы имеете для достижения цели?

Возможности имеются, надеюсь на сотрудничество с отделением неврозов ПНД

 11.

 Что Вас привлекает в проекте?

  • Интеграция терапевта, врача общей практики в психиатрические проблемы населения участка
  • Что Вас настораживает и вызывает сомнения?

Взаимосвязь врача общей практики и психиатра?

  • Цель, которую бы Вы хотели достичь в проекте?
  • Более ранняя диагностика психиатрической патологии
  • Какие возможности Вы имеете для достижения цели?

Возможности имеются.

12.

  • Что Вас привлекает в проекте?
  • Возможность взаимодействия врача психиатра и врача общей практики работать вместе, обмениваться мнениями, выводами, материалами для достижения целей, помощи пациентам при совместной работе.
  • Что Вас настораживает и вызывает сомнения?
  • Загруженность врачей терапевтов, может быть даже «нежелание возиться» с пациентами с психическими расстройствами
  • Цель, которую бы Вы хотели достичь в проекте?
  • Врачи общей практики, фельдшера, врачи терапевты сами проявляли инициативу и обращались бы к психиатру для консультации. Более ранняя диагностика психиатрической патологии
  • Какие возможности Вы имеете для достижения цели?

Возможности имеются, лишь бы было желание и возможности других врачей.

 

 

 

 

 

Закладка Постоянная ссылка.